Trovare Repositorio Institucional > Tesis y Trabajos Finales > Visualización del documento
Pesce, Romina Ileana
Disponibilidad: Acceso Abierto [Descargar PDF] |
Resumen Introducción: El tiempo de contacto entre las células del cúmulo y el ovocito es clave en la adquisición de su competencia núcleo citoplasmática. El cultivo de ovocitos con sus células del cúmulo (CC) circundantes previo al ICSI contribuye a una maduración nuclear y citoplasmática in vitro equilibrada, fertilización normal y desarrollo de un embrionario temprano activo. Existe una controversia en la literatura científica internacional sobre el tiempo de incubación de los ovocitos, con resultados heterogéneos y metodologías diversas. Los intervalos óptimos de cultivo antes de la denudación y/o inyección de ovocitos aún no se han establecido y puede resultar relevante para la mejora de los resultados reproductivos de la ICSI y en las prácticas de laboratorio. El mejor momento de incubación antes de la ICSI aún se está por determinar. Materiales y métodos: Ensayo clínico prospectivo controlado aleatorizado, entre enero de 2016 y diciembre de 2018, en programa de donación de ovocitos en un hospital universitario. Participantes: Ovocitos aleatorios procedentes de mujeres sanas (donantes). Métodos: rama de tratamiento: Denudación temprana: treinta minutos después de la recogida de ovocitos (OPU), los ovocitos fueron desnudados de su cúmulo. Denudación tardía: cuatro horas más tarde que la OPU. Todos los ovocitos fueron sometidos a ICSI inmediatamente después de la denudación. Todos los participantes, profesionales e investigadores fueron cegados a la asignación del tratamiento, excepto el biólogo que realizó el proceso (que no participó en otras actividades). Resultados: De un total de 375 ovocitos incluidos, 191 fueron asignados aleatoriamente al brazo de la denudación temprana (ED) y 184 a la denudación tardía (LD). El tiempo medio hasta la denudación fue: ED, 0.5 horas (IC95% 0.42 - 0.58); LD, 4 horas (4 - 4.5); p <0.001. Resultados crudos para cada rama del ensayo (ED) vs. (LD) respectivamente: Maduración ovocitaria MII (%): 175 (91,62); 155 (84,24);p 0.028; Fertilización normal (%) 152 (79,58); 122 (66,30) ; p 0,003; Embriones evolutivos (%) 132 (69,11) 99 (53,80)¸p 0,003 El odds ratio (OR) ajustado para los ovocitos de MII (comparando la denudación temprana vs. tardía) fue de 2,085 (IC95% 1,08 - 4,04); p 0,029. El OR ajustado para la fertilización fue 1,99 (IC95%1,24 - 3,19); p 0,004. El OR ajustado para embrión evolutivo fue 1.99 (IC95% 1,28 – 3,10); p 0.02. Conclusión: El menor tiempo de incubación (30 minutos) y denudación con ICSI inmediatamente después, mostro en una mayor tasa de madurez ovocitaria, una mayor tasa de fertilización y una mayor tasa de clivaje embrionario temprano. Palabras clave del autor: ICSI; Denudación; Inyección; Tiempo; Células del cúmulo; Envejecimiento de los ovocitos; Madurez ovocitaria; Fertilización; Clivaje embrionario temprano. | |
Registro del documento | |
Título: La remoción temprana de las células del cúmulus previo al ICSI modifican el desarrollo embrionario temprano: ensayo clínico aleatorizado y controlado | |
Autor(es): Pesce, Romina Ileana | |
Año: 2020 | |
Tipo de documento: Tesis. | |
Contenido: Ver Contenido | |
Descriptores: | |
Extensión: 36 p. | |
Licencia: Reconocimiento-No Comercial-Sin Derivadas CC BY-NC-ND | |
Derechos: Pesce, Romina Ileana | |
Acceso: Acceso Abierto (AA) |