Introducción: Las personas con enfermedades crónicas avanzadas, en especial aquellas con alto riesgo de mortalidad, poseen mayor riesgo de estar polimedicados y de consumir medicación potencialmente inapropiada.

Objetivo: Describir la frecuencia de consumo de medicación potencialmente inapropiada (MPI) según los criterios de LESS-CHRON (1) y el perfil de consumo farmacológico de un conjunto de pacientes que reciben cuidados domiciliarios y que poseen un alto riesgo de mortalidad al año.

Materiales y métodos: Estudio de corte transversal observacional de bases secundarias. Se incluyeron 176 pacientes mayores de 65 años del Hospital Italiano de Buenos Aires bajo seguimiento domiciliario entre octubre del 2018 y enero del 2019 con alto riesgo de mortalidad. Se analizaron los consumos de fármacos de farmacias a los 180 días posteriores al alta hospitalaria. Se agruparon los medicamentos s por clasificación de ATC (grupo Anatómico, Terapéutico y Químico) y clasificaron como potencialmente inapropiadas según criterios de LESS-CHRON.

Resultados: De los 176 pacientes analizados 67% eran mujeres y la media de edad fue de 87,4 (DE 6,5). Las tres patologías más prevalentes fueron hipertensión arterial 92,6%, demencia 58.5%, insuficiencia cardiaca 50% y fibrilación auricular 37,5 %. El 72,7% eran pluripatológicos con un score de Profund mayor o igual a 11 y 22,2% presentaban EUCP (Enfermedad Única Crónica Progresiva). La frecuencia de consumo de MPI fue del 86,9 % (DE 33,8). Los tres MPI más consumidos fueron antihipertensivos, benzodiazepinas y antipsicóticos. La mortalidad fue del 73,3%. La mediana de consumo de fármacos dispensados por paciente fue de 9 ± (IIQ 7). El 84,1% consumió 4 o más medicamentos os distintos y estos tuvieron casi 53 veces más riesgo de consumir MPI (OR 52,6) ajustado por edad más de 80 años, número de comorbilidades, pluripatología y sexo.

Palabras Clave del Autor: Medicación Potencialmente Inapropiada; Deprescripción; Adultos Mayores Confinados en Casa; Atención Domiciliaria de Salud; Multimorbilidad; Polifarmacia; Cuidados Paliativos.