Introducción: La injuria renal aguda ocurre frecuentemente en la unidad de cuidados intensivos neonatales, especialmente en la población de recién nacidos prematuros de muy bajo peso. La misma es multicausal; la inmadurez del riñón, las alteraciones hemodinámicas, las infecciones perinatales y nosocomiales; y los múltiples medicamentos nefrotóxicos.

Objetivos: 1) Estimar la prevalencia de IRA en pacientes prematuros ≤ 1500 gr y ≤ 32 semanas, durante los primeros 15 días de vida; 2) Conocer los factores de riesgo asociados al desarrollo de la misma.

Métodos: Estudio de corte transversal. Se incluyeron consecutivamente todos los recién nacidos prematuros de la edad gestacional mencionada, nacidos en el Hospital Italiano de Buenos Aires entre el 01/01/2018 y el 31/03/2022. Se excluyeron pacientes con, anomalía renal congénita u otra malformaciones mayores , anomalías cromosómicas, asfixia perinatal, antecedentes de oligo-polihidramnio y cirugías o muerte dentro de los 15 días de vida. Se definió injuria renal aguda de acuerdo con la definición neonatal KDIGO; basada en el valor de creatinina sérica. Para conocer los factores asociados, no se cumplieron los supuestos de la regresión logística, por lo que se reportan los resultados del análisis univariado (OR IC 95%).

Resultados: Se incluyeron 92 pacientes. La prevalencia de injuria renal aguda fue del 10,8 % (IC 95% 5-19%), con una disminución no significativa en los años de observación. No hubo diferencias significativas en la edad gestacional ni en el peso de nacimiento entre aquellos que desarrollaron injuria renal y aquellos que no la presentaron. El ductus arterioso hemodinámicamente significativo (p= 0,015; OR 4,8 IC 1,2-19 ) y el uso de nefrotóxicos (p= 0,020; OR 8,5 IC 1-70) fueron variables asociadas a la injuria renal aguda en el análisis univariado. No se encontraron diferencias significativas en la frecuencia de morbilidades neonatales entre ambos grupos.

Conclusión: Cada 10 pacientes, 1 desarrollo injuria renal aguda. El ductus y los medicamentos nefrotóxicos son factores que podrían contribuir a su desarrollo. Se necesitan estudios con mayor tamaño muestral para poder comprender la epidemiología, los factores de riesgo y el impacto de la injuria renal a largo plazo.