Introducción: El tratamiento de Oxigenación Hiperbárica (TOHB) ha sido propuesto para el tratamiento de la hipoxemia en pacientes con “Coronavirus 19 disease (Covid-19). El objetivo de nuestro estudio fue analizar la seguridad y eficacia de TOHB a 1,45 atmósferas absolutas (ATA) en la disminución del tiempo de hipoxemia severa en pacientes con neumonía por Covid-19. Como objetivo secundario se plantea evaluar si TOHB disminuye la progresión al síndrome de distrés respiratorio (SDRA), el requerimiento de asistencia respiratoria mecánica (ARM) y la mortalidad. 

Métodos: Se realizó un ensayo multicéntrico controlado aleatorizado en 3 hospitales de Buenos Aires, Argentina para evaluar el tratamiento adyuvante con 5 sesiones de TOHB (1/día) durante 5 días consecutivos. El outcome primario fue el tiempo para normalizar el requerimiento de oxígeno (SpO2 saturación de oxígeno ≥93% a FiO2=0,21) en días. Outcomes secundarios fueron el desarrollo de SDRA, ARM y mortalidad dentro de los 30 días.

Resultados: Se reclutaron 40 pacientes (20 en cada rama) con terminación precoz por beneficio clínico al 50% del cálculo del tamaño muestral. Para el evento de normalización de la hipoxemia en 3 días y 5 días el OR fue de 23,2 (IC=1,6-329,6) y 28,5 (IC=1,8 – 447,4) respectivamente. El tiempo para recuperar la hipoxemia fue más corto en el grupo tratamiento (Log Rank chi2 28,31 p < 0,001) y el HR fue 6,9 (IC 95% 2,9 -16,2) Un paciente presentó un evento adverso (otalgia) a la segunda sesión y tuvo que interrumpir el tratamiento. TOHB no tuvo efecto significativo en la incidencia de SDRA, ARM ni mortalidad en este estudio.

Conclusión: Nuestros resultados evidencian la seguridad y eficacia de TOHB en el tratamiento de la hipoxemia severa por COVID-19 acortando de manera significativa el tiempo en aumentar la SpO2 a valores ≥93%.  

Palabras Clave del Autor: COVID-19; Tratamiento de Oxigenación Hiperbárica; Hipoxemia; Neumonía.